浙丽保保障范围是什么？

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来自河北邢台的网友2020-11-14 23:55:00

你好，是这些1、合规医疗费用—医保范围内自负费用合规医疗费用指医保政策范围内个人自负费用，包括参保人员发生的普通门诊(含慢性病门诊)、特殊病种门诊、住院费用中符合医保支付要求，按规定需由个人按比例承担的自负费用;符合医保支付要求，在基本医保统筹基金和大病保险封顶线以上由个人承担的费用。大病保险起付线以下费用不纳入浙丽保待遇范围。2、合理医疗费用—医保范围外自负费用合理医疗费用指因病施治的医保政策范围外个人负担费用，即参保人员发生的普通门诊(含慢性病门诊)、特殊病种门诊、住院费用中不符合医保支付要求，按基本医保规定需由个人全额承担的费用，具体包括：医保目录内乙类药品、医保目录内诊疗服务项目和医用材料需个人先行自理费用;属医保目录但不符合医保目录限定支付要求以及超出医保目录限额规定的药品和医用材料费用;未纳入负面清单管理的自费药品费用和医用材料费用;纳入准入清单的医疗服务项目费用;参保人员的转外自理费用按50%纳入合理医疗费用。